Você sabia que algumas drogas quimioterápicas podem afetar o coração? ⁣
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Sim! Algumas medicações podem ser cardiotóxicas!!!⁣
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Não são todas e nem a maioria delas, e uma grande parcela dessas alterações são potencialmente reversíveis!!⁣
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Antes de iniciar essas medicações é fundamental:⁣
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Avaliação clínica detalhada do paciente ⁣
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Diagnóstico precoce da cardiotoxicidade⁣
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Prevenção dos efeitos cardiotóxicos⁣
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Abordagem terapêutica em conjunto ⁣
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O que pode acontecer no coração?⁣
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Redução assintomática da função do coração (diminuição da força de contração do coração)⁣
Insuficiência cardíaca ⁣
Aumento do intervalo QT levando à arritmia ⁣
Taquiarritmia (aumento dos batimentos cardíacos de forma desorganizada)⁣
Bradiarritmia (diminuição dos batimentos cardíacos de forma desorganizada)⁣
Miocardite ⁣
Pericardite⁣
Doença coronária ⁣
Tromboembolismo ⁣
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As antraciclinas e os anticorpos contra uma proteína chamada Her2 são as mais conhecidas pelo potencial de cardiotoxicidade.⁣
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As Antraciclinas (Doxorrubicina/ Epirrubicina) podem levar a insuficiência cardíaca⁣
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Possui relação direta com a dose, ou seja, existe dose máxima a ser utilizada⁣
Dano ocorre de forma mais tardia e pode ser irreversível ⁣
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Fatores de riscos adicionais ao coração: ⁣
Doença cardiovascular prévia⁣
Predisposição genética ⁣
Hipertensão arterial⁣
Diabetes mellitus ⁣
Radioterapia ⁣
Dose cumulativa⁣
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Anticorpos antiHer2 (Trastuzumabe/ Pertuzumabe/ TDM1): não tem relação direta com a dose empregada para o desenvolvimento da insuficiência cardíaca ⁣
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Dano pode ocorrer de forma precoce e é reversível na maioria dos casos após suspensão da medicação ⁣
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São medicações muito importantes e, em alguns casos, imprescindíveis. Sua utilização é segura quando bem indicada e monitorada. ⁣
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 É importante o cuidado antes, durante e após a utilização dessas medicações com avaliação cardiológica conjunta e o exames como eletrocardiograma e ecocardiograma mesmo em pacientes sem sintomas⁣
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Dra Bruna Henares ⁣
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Dra Andrea Shimada⁣
Oncologista⁣
CRM 110.141 RQE. 46157⁣
@ashimada⁣
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