quimioterapia

Quimioterapia e Coração

🖤Você sabia que algumas drogas quimioterápicas podem afetar o coração? ⁣

😮Sim! Algumas medicações podem ser cardiotóxicas!!!⁣

🙌🏻Não são todas e nem a maioria delas, e uma grande parcela dessas alterações são potencialmente reversíveis!!⁣

📣Antes de iniciar essas medicações é fundamental:⁣

✔️Avaliação clínica detalhada do paciente ⁣

✔️Diagnóstico precoce da cardiotoxicidade⁣

✔️Prevenção dos efeitos cardiotóxicos⁣

✔️Abordagem terapêutica em conjunto ⁣

❓O que pode acontecer no coração?⁣

🔺Redução assintomática da função do coração (diminuição da força de contração do coração)⁣
🔺Insuficiência cardíaca ⁣
🔺Aumento do intervalo QT levando à arritmia ⁣
🔺Taquiarritmia (aumento dos batimentos cardíacos de forma desorganizada)⁣
🔺Bradiarritmia (diminuição dos batimentos cardíacos de forma desorganizada)⁣
🔺Miocardite ⁣
🔺Pericardite⁣
🔺Doença coronária ⁣
🔺Tromboembolismo ⁣

◾️As antraciclinas e os anticorpos contra uma proteína chamada Her2 são as mais conhecidas pelo potencial de cardiotoxicidade.⁣

🖤As Antraciclinas (Doxorrubicina/ Epirrubicina) podem levar a insuficiência cardíaca⁣

▪️Possui relação direta com a dose, ou seja, existe dose máxima a ser utilizada⁣
▪️Dano ocorre de forma mais tardia e pode ser irreversível ⁣

♥️Fatores de riscos adicionais ao coração: ⁣
🔹Doença cardiovascular prévia⁣
🔹Predisposição genética ⁣
🔹Hipertensão arterial⁣
🔹Diabetes mellitus ⁣
🔹Radioterapia ⁣
🔹Dose cumulativa⁣

◾️Anticorpos antiHer2 (Trastuzumabe/ Pertuzumabe/ TDM1): não tem relação direta com a dose empregada para o desenvolvimento da insuficiência cardíaca ⁣

▪️Dano pode ocorrer de forma precoce e é reversível na maioria dos casos após suspensão da medicação ⁣

▪️São medicações muito importantes e, em alguns casos, imprescindíveis. Sua utilização é segura quando bem indicada e monitorada. ⁣

🚨 É importante o cuidado antes, durante e após a utilização dessas medicações com avaliação cardiológica conjunta e o exames como eletrocardiograma e ecocardiograma mesmo em pacientes sem sintomas⁣

♥️👩🏻‍⚕Dra Bruna Henares ⁣

Dra Andrea Shimada⁣
Oncologista⁣
CRM 110.141 RQE. 46157⁣
@ashimada⁣
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